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              結膜囊攣縮

              作者:愛爾眼科 時間:2017-07-26 來源: 愛爾眼科

                一、概述

                廣泛的結膜囊狹窄稱為結膜囊攣縮,它可以發生在有眼球眼,但更多見于無眼球眼。結膜囊攣縮時應先確定眶壁是否完整,無眼球者是否植入義眼臺及義眼臺大小是否合適,并決定結膜的實際缺乏量。

                二、診斷標準

                1、結膜囊腔較正常明顯縮小。

                2、發生在有眼球眼者眼球向各個方向運動障礙。

                3、發生在無眼球眼者不能安裝義眼片或義眼片移位(圖3-215)。

                

               

                三、處理原則

                1、如果眶壁有缺損,步應用Medpor材料修復缺損。

                2、如果無眼球,第二步應植入適當義眼臺。

                3、第三步則除去結膜囊的瘢痕組織,讓眼球能正?;顒?。根據除去瘢痕組織后所遺留創面的大小可選擇以下手術。

                (1)創口裸露+聚四氟乙稀(Polytetafluoroethylene,F4)膜覆蓋。

                (2)游離結膜或黏膜移植術。

                (3)中厚皮片結膜囊成形術。

                4、在有眼球存在的情況下,球結膜缺損只能用球結膜替代。

                5、中厚皮片只適合無眼球眼的結膜囊成形術。

                6、穹隆淺者尤其是下穹隆淺者應做穹隆加深縫線。

                四、治愈標準

                1、眼球或義眼片運動靈活。

                2、雙側外觀對稱。

                3、6個月內。

              泰安光明愛爾眼科醫院

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